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Uma variante da cirurgia de abdominoplastia convencional, que tem indicações bem precisas. Os candidatos são os pacientes que tenham excesso de pele, gordura e flacidez apenas no abdome inferior (abaixo de umbigo). A cirurgia também permite a correção da diástase (afastamento) dos músculos abdominais, geralmente secundária a uma ou mais gestações.
A técnica (por ter uma área de descolamento menor que a abdominoplastia convencional) permite a associação com a lipoaspiração, eliminando assim eventuais acúmulos de gordura em todo abdome anterior e quaisquer outras áreas que necessitem ser lipoaspiradas, a fim de melhorar o contorno corporal.
Existe apenas uma cicatriz nesse procedimento. Ela é semelhante à cicatriz de cesariana, porém um pouco maior. Não há cicatriz periumbilical, pois o umbigo será tratado “por dentro”, não sendo necessário cortá-lo da pele. Essa é uma cirurgia que quando bem indicada, produz excelentes resultados, à custa de uma cicatriz relativamente pequena, dando ao abdome um aspecto bem natural.
1- Quais são as diferenças entre abdominoplastia e mini abdominoplastia?
ABDOMINOPLASTIA:
* Toda pele e gordura abaixo do umbigo é retirada.
* A cicatriz é maior.
* Há uma cicatriz periumbilical.
* Trata a flacidez acima do umbigo, pois toda a pele é esticada para baixo.
* Não pode ser associada à lipoaspiração do abdome anterior.
MINI ABDOMINOPLASTIA:
* A retirada de pele é menor, apenas um fuso acima do púbis é retirado.
* A cicatriz é menor que na abdominoplastia convencional, e um pouco maior que a cicatriz de cesariana.
* Não há uma cicatriz periumbilical.
* Pode ser associada à lipoaspiração de todo o abdome.
2-Quando a cirurgia de mini abdominoplastia é indicada?
Para pacientes com flacidez e excesso de pele somente na região abaixo do umbigo.
Para pacientes com diástase (afastamento) dos músculos abdominais.
Para pacientes que irão se submeter à uma lipoaspiração e sabidamente irão evoluir com flacidez infra umbilical após a lipo.
3- Quando é contraindicada?
Pacientes com flacidez em todo o abdome.
4- A cirurgia de mini- abdome deixa cicatriz muito visível?
A cicatriz é semelhante à cicatriz de cesariana, porém um pouco maior e localiza-se horizontalmente logo acima dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente. A cicatriz é planejada para ficar disfarçada sob as roupas de banho e passará por vários períodos de evolução, como se segue:
a – PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto excelente e pouco visível. Alguns casos apresentam discreta reação aos pontos ou ao curativo.
b – PERÍODO MEDIATO: Vai do 30º dia até o 12º mês. Haverá espessamento natural da cicatriz, bem como mudança na tonalidade de sua cor, passando de “vermelho” para o “marrom”, que vai, aos poucos, clareando. Esse período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais.
c – PERÍODO TARDIO: Vai do 12º ao 18º mês. Nesse período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo o seu aspecto definitivo.
5- Por que não haverá cicatriz no umbigo? Ele não será tratado?
O umbigo será tratado sim, inclusive podendo deslocar-se inferiormente, se necessário. Porém, neste tipo de cirurgia, o umbigo é tratado “por dentro”, não necessitando “soltá-lo” da pele. Por isso não haverá cicatriz externa.
6- Pode-se tratar uma hérnia umbilical no mesmo tempo cirúrgico de uma abdominoplastia?
Sim, pode-se aproveitar o ato cirúrgico para correção de eventual hérnia umbilical já existente.
7- É possível eliminar estrias dos flancos e na região superior ao umbigo?
Não se consegue eliminar as estrias dos flancos (região lateral) ou da região superior ao umbigo podendo ainda alongar as estrias restantes. Apenas as estrias baixas (perto do púbis) serão retiradas. No caso de estrias em todo abdome inferior, a indicação correta seria a abdominoplastia convencional e não a mini abdominoplastia.
8- A mini abdominoplastia corrige aquele excesso de gordura sobre a região do estômago (estômago alto)?
Sim. Neste caso, como podemos associar o procedimento à lipoaspiração, é possível tratar o depósito de gordura supra umbilical (estômago alto).
9- Posso engravidar depois da cirurgia?
A cirurgia mini abdominoplastia não interfere na capacidade da mulher de engravidar e tampouco de evoluir bem na gravidez. Porém o ideal é ter todos os filhos programados antes de se submeter a uma plástica abdominal convencional ou à mini abdominoplastia. A ocorrência de gravidez após qualquer cirurgia plástica abdominal poderá causar dano ao resultado. Na eventualidade de uma nova gestação, o resultado poderá não ser preservado, sendo então necessária outra cirurgia.
10- Após o parto, quando posso operar?
Após 12 meses da data do último parto.
11- Que tipo de anestesia é utilizada para a operação?
Anestesia peridural com sedação.
12- Quanto tempo dura o ato cirúrgico?
Em média 120 a 240 minutos. O período poderá ser prolongado, se o caso demandar. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico. A permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Sua médica poderá lhe informar quanto ao tempo total.
13- Qual o período de internação?
Em média 24 horas.
14- São utilizados curativos?
Sim. Curativos especiais e drenos na 1ª semana, além de uma cinta e espuma protetora.
15- Quando são retirados os pontos?
A retirada dos pontos poderá ser iniciada a partir de 2 semanas após a cirurgia.
16- A cirurgia dura para sempre?
Na maioria dos casos os resultados duram muitos anos desde que se acompanhe de uma dieta balanceada e exercícios físicos. Porém a mini abdominoplastia associada ou não à lipoaspiração não é cirurgia para o resto da vida e fatores como idade, variação do peso corporal, qualidade e textura da pele, influências hormonais, gravidez etc., interferem de forma incisiva no abdome, independentemente de ter ou não sido operado; e um novo procedimento poderá ser indicado para tratar os efeitos do tempo e demais fatores sobre o abdome.