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CIRURGIAS DA FACE

RITIDOPLASTIA TOTAL

RITIDOPLASTIA TOTAL
DESCRIÇÃO
DÚVIDAS FREQUENTES

RITIDOPLASTIA TOTAL / LIFTING FACIAL

Atualmente, a cirurgia plástica de rosto e pescoço envolve técnicas precisas e delicadas, que chegam a modificar estruturas profundas da face, como músculos, aponeuroses e gorduras, além de retirar excesso de pele. Essas modificações são feitas de acordo com as feições de cada paciente, possibilitando novo posicionamento da pele de forma harmoniosa, sem estirá-la em demasia, conservando o aspecto natural das expressões.

A cirurgia do rejuvenescimento facial é uma das que mais entusiasmam os cirurgiões plásticos porque provoca modificações psicológicas importantes nos pacientes, proporcionando resgate da autoimagem, com consequente melhoria da autoestima. Trata-se de uma cirurgia elaborada, pois a delicadeza e as características das estruturas trabalhadas tornam o procedimento bastante delicado.

Essa nova maneira de modelar foi aprimorada nos anos 90. Apesar de trabalhosa, garante um resultado estético melhor e mais duradouro, sem aquele aspecto “repuxado” de plástica facial. A ritidoplastia (nome técnico da cirurgia) recupera os contornos mais joviais da face e do pescoço, mediante a remoção do excesso de pele e gordura e do realinhamento da camada músculo-aponeurótica.

Os sulcos em torno da boca e o queixo duplo também são corrigidos, dando ao paciente um aspecto mais jovem e bonito. A cirurgia de pálpebras normalmente é feita juntamente com a de face. A cirurgia dura entre 4 e 5 horas. Pode-se utilizar anestesia local com sedação ou anestesia geral (mais comum).

O paciente dorme na clínica no dia da cirurgia, tendo alta no dia seguinte. O paciente poderá voltar ao trabalho entre 15 e 30 dias. O resultado de rejuvenescimento dura em média de 7 a 10 anos, pois não há como parar os efeitos do tempo que age no rosto e corpo de todas as pessoas, inclusive naquele paciente que já fez plástica.

A recuperação não é dolorosa e os edemas começarão a regredir rapidamente a partir do terceiro dia. Durante a fase de cicatrização, é comum a sensação de prurido e dormência na face, sintomas que logo desaparecem, com o retorno da sensibilidade ao normal, em um período que varia de 1 a 4 meses. É exatamente durante esse prazo que se poderá ter noção do resultado da cirurgia. Contudo, esse só será completo após 1 ano, aproximadamente, quando as cicatrizes atingem sua maturidade.

Alguns procedimentos (cirúrgicos ou não) podem ser associados a esse tipo de cirurgia, no sentido de proporcionar um resultado mais completo no rejuvenescimento facial. Um exemplo é o tratamento dos sulcos nasogenianos (rugas profundas que se formam na direção do nariz ao queixo) e das rugas perilabiais (na região acima do lábio superior). Os sulcos nasogenianos podem ser corrigidos com enxerto de gordura e as rugas perilabiais com dermoabrasão (lixamento mecânico da pele). Para as rugas periorbitais (ao redor dos olhos), a blefaroplastia (cirurgia das pálpebras) pode ser realizada conjuntamente. Ainda, pode-se associar a aplicação de Botox® para tratar os “pés de galinha”. Esses procedimentos são melhor explicados no item “PROCEDIMENTOS”, neste site.

No mesmo tempo cirúrgico, também é possível colocar implantes de silicone em regiões da face, como região malar e mento (queixo). Além de ser possível realizar uma cirurgia plástica do nariz (rinoplastia) conjuntamente, caso haja indicação e o paciente deseje.

1- Quantos anos vou rejuvenescer?

Não é possível, por meio da cirurgia, transformar uma face de 40 anos em outra de 20. Apesar de parecer óbvio, é importante frisá-lo pois certas informações errôneas são transmitidas por leigos desinformados ou pela mídia distorcida, fazendo alguns pacientes acreditarem na possibilidade de se fazer “o relógio do tempo” ser retardado conforme sua vontade.

2- Como ficarão as cicatrizes? Desaparecerão?

A cirurgia plástica visa melhorar o aspecto da flacidez, rugas, sulcos etc., proporcionando assim um rejuvenescimento à face. As cicatrizes, entretanto, serão permanentes, apesar de se tornarem cada vez menos visíveis com o decorrer do tempo. Enquanto isso não ocorre, recursos cosméticos como a maquiagem e penteados adequados disfarçam perfeitamente o inconveniente criado pelas cicatrizes recentes. Além disso, cada paciente comporta-se diferentemente de outro, em relação à evolução das cicatrizes, podendo, em certos casos, tornar-se praticamente invisível o vestígio. Pruridos (coceiras), ardor ou insensibilidade poderão ocorrer eventualmente sobre as cicatrizes, o que será temporário.

3- Por quanto tempo persiste o resultado?

A cirurgia da face, pescoço e pálpebras retarda visualmente o processo de envelhecimento desses territórios. Atrasa, mas não interrompe o processo evolutivo do organismo. Com o passar dos anos, a face e o corpo continuam a sofrer envelhecimento a despeito de ter sido realizada uma cirurgia plástica, ou não. Portanto, com o passar dos anos e reaparecimento dos sinais da idade o paciente pode se submeter a um novo procedimento cirúrgico, se desejar.

4- Há risco nessa operação?

Todo procedimento cirúrgico envolve riscos, cabendo ao cirurgião e ao paciente minimizá-los por meio de um pré-operatório bem conduzido, com avaliações cardiológicas e exames laboratoriais. Raramente a cirurgia de rejuvenescimento determina sérias complicações. Entretanto, sendo um procedimento cirúrgico, ocasionalmente poderão ocorrer imprevistos na evolução.

5- As fotografias pré e pós-operatórias são importantes?

Evidentemente, a única maneira de se avaliar o resultado obtido é a comparação entre as fotografias pré e pós-operatórias, realizadas sob condições fotográficas idênticas nesses dois períodos. As fotografias das pacientes fazem parte integrante de seus prontuários médicos.

6- Que tipo de anestesia é utilizada para a operação?

Tanto a anestesia geral, quanto a local com sedação são utilizadas, dependendo de cada caso.

7- Quanto tempo dura a cirurgia?

Em caso de cirurgia completa, envolvendo face, pálpebras e pescoço, o ato cirúrgico poderá se estender de 4 a 6 horas, dependendo do caso. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de centro cirúrgico, pois a permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Sua médica poderá informar sobre o tempo total.

8- Qual o tempo de internação?

12 a 24 horas, de acordo com a necessidade de cada caso, sempre se levando em conta o conforto e a segurança do paciente.

9- São utilizados curativos?

Sim. Geralmente são utilizados curativos compressivos e drenos no pós-operatório imediato. O curativos e os drenos são retirados após 12 horas. No momento da alta, o paciente já não utilizará nenhum curativo.

10- Os olhos ficam ocluídos no pós-operatório?

Não. Será recomendada a aplicação de gases (curativos) embebidas em soro gelado sobre os olhos. Isto diminui a intensidade do edema pós-operatório sobre os olhos e melhora significativa da dor e desconforto local.

11- Há dor no pós-operatório?

O pós-operatório geralmente não apresenta dor, desde que o paciente obedeça às recomendações da cirurgiã. Mas caso o paciente sinta algum tipo de dor, essa pode ser controlada com uso de analgésicos prescritos.

12- Quando são retirados os pontos?

A maioria dos pontos das pálpebras é removida após 5 a 7 dias. Os remanescentes (face, pescoço, couro cabeludo), entre 14 e 21 dias.

13- Quando poderá ser utilizada maquiagem?

Para as pálpebras, 3 dias após a retirada dos pontos. Na face, em torno do 5º. dia. Seu cirurgião poderá fornecer mais detalhes a esse respeito

14- Quando poderão ser lavados e penteados os cabelos?

Já no dia seguinte à cirurgia, no momento da retirada do curativo e dreno, os cabelos são lavados na própria clínica. Após, o paciente pode lavar os cabelos em casa quando desejar.

15- O “corte de cabelo” preparatório para a cirurgia é muito extenso? Poderá ser disfarçado no pós-operatório?

Os cabelos são cortados somente naquelas áreas onde se planeja localizar as cicatrizes. No pós-operatório imediato, o inconveniente poderá ser perfeitamente disfarçado, com penteado adequado.

16- Qual a evolução pós-operatória?

Você não deve se esquecer que, até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas fases evolutivas são características desse tipo de cirurgia. Assim é que edemas (“inchaço”), “manchas de infiltrado sanguíneo” (equimoses), hipersensibilidade de algumas áreas, insensibilidade de outras, são comuns a todos os pacientes; evidentemente, alguns pacientes apresentarão esses fenômenos com maior ou menor intensidade que outras.

17- O resultado da cirurgia de rejuvenescimento compensa?

Cada caso é analisado individualmente, durante a 1ª consulta. Essa é uma cirurgia que almeja amenizar os sinais de envelhecimento. Numa primeira consulta a cirurgiã deve avaliar as reais expectativas do paciente, se há necessidade de complementar a cirurgia com outros procedimentos cirúrgicos ou não, para atender aos anseios do paciente. É importante que o paciente compreenda que apesar da cirurgia o passar do tempo continuará a manifestar-se em seu rosto e corpo, pois faz parte do processo natural de envelhecimento.

Todos os direitos reservados a Dra. Cintia Mundin. Desenvolvido por Agência Salt.